Пломбы: виды, как ставятся, причины боли

Для заполнения полости зуба используют всем известные пломбы. Стоимость их зависит от многих факторов, а качество и долговечность – от выбранного материала и опыта стоматолога.

Важно правильно подбирать пломбу и обращать внимание на свои ощущения после процедуры установки, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний.

Виды

В зависимости от времени нахождения в зубной полости пломбы бывают:

Постоянные

Их изготавливают из высококачественного прочного материала. Важно, чтобы пломба была правильно поставлена, ведь она будет оставаться на оном месте в течение нескольких лет.

Временные

Закладываются в зубную полость на некоторое время, если больной нуждается в длительном лечении.

В канал зуба помещают лекарство, а сверху ставится пломба, которую через несколько дней удалят.

Она отличается от первого вида своим составом. Для нее используют не слишком прочные материалы.

В зависимости от материала изготовляют следующие виды пломб:

Пластмассовые

Большинство таких пломб создаются за счет акриловой кислоты и других материалов.

Среди недостатков можно отметить:

• возможность прогрессирования повторного кариеса (из-за высокого числа микроскопических пор материала);
• риск развития заболеваний полости рта, воспалений пульпы;
• токсичность составляющих компонентов;
• потемнение материала через некоторое время (под воздействием красителей или никотина).

Пластмассовые пломбы обеспечивают долговечность и высокий уровень прочности изделия. К плюсам также относится возможность выбора цвета.

Цементные

Из всех видов цемента чаще всего применяют фосфатные и стеклоиномерные материалы. Фосфат-цементные просты в использовании и стоят не дорого. Прочность их невысока. Велик риск развития вторичного кариеса.

Стеклоиномерные цементы обладают высокой степенью срастания с зубными тканями. Они прилегают к краям полости плотнее, чем фосфатные, но все также неустойчивы. Все цементные материалы быстро схватываются, поэтому нужно внести их в зубную полость как можно быстрее.

Световые

Их еще называют фотополимеры, гелиопломбы. Это современный материал, который имеет консистенцию пасты и твердеет под воздействием УФ-лучей. Происходит это благодаря специальной лампе.

У световых пломб есть несколько плюсов:

1. Высокое качество. Специалист может не волноваться, что пломба быстро застынет. Он не спеша вносит материал в полость и придает ему форму.
2. Выбор цвета материала. Даже стоматолог не всегда способен найти качественную световую пломбу.
3. Долговечность. Пломбы служат на протяжении нескольких лет благодаря небольшой стираемости.

Специалисты советуют использовать именно такой вид материала. Затраты на него оправдаются в полном объеме.

Металлические

В основе этих изделий лежит амальгама – соединение ртути и металлов. Недостатком такого материала является риск появления слабого тока в ротовой полости в случае присутствия мостовидных протезов или коронок.

Металлическая пломба провоцирует возникновение сколов во время питья холодной или горячей еды. Она видна на фоне зуба и очень долго затвердевает. Однако такие пломбы облают высокой износоустойчивостью.

Композиты

В их состав входят органические и неорганические вещества. Затвердевают они при ультрафиолетовом излучении. Их установка требует особых знаний в области подготовки зуба к процедуре. Ведь качество и долговечность такой пломбы может снизиться при нарушении технологии. Материал имеет большую цветовую палитру.

 

Как ставят пломбу на зуб

Пломбирование зуба предполагает следующие этапы:

1. Чтобы пациенту не было больно при лечении зуба, ему делают укол анестетика.
2. Для очищения полости зуба и создания нужных условий для установки пломбы проводят препарирование. Оно происходит путем рассверливания пораженной области. Если процедура будет проделана некачественно, то в будущем ткани, пораженные кариесом, могут спровоцировать развитие воспаления.
3. С помощью бормашины удаляют нависающие зубные края, которые не поддерживаются дентином – твердой внутренней тканью.
4. Затем происходит расширение полости. Необходимо сгладить все неровности, закруглить острые элементы. Стоматолог сформировывает полость для наилучшей фиксации пломбы. Иногда он высверливает насечки или борозды для более надежного удержания материала.
5. Далее проводится дезинфекция ротовой полости антисептиком. Если поврежден нерв, удаляют воспаленную пульпу или закладывают в зуб лекарство, а через несколько дней продолжают лечение.
6. Полость высушивают и начинают изготовление пломбы.
7. Для начала кладут антимикробную или изолирующую прокладку.
8. После ставят пломбирующую накладку. Ее выравнивают под форму полости.
9. В конце пломбу сушат, шлифуют и полируют до тех пор, пока пациенту ничего не будет мешать при жевательных движениях.

В современных клиниках сейчас используют материалы, которые затвердевают мгновенно. Это, безусловно, очень удобно.

Сколько стоит установка пломбы

Необходимо знать некоторые моменты тем, кто хочет поставить пломбу на зуб, стоимость этой услуги зависит от нескольких факторов:

• город и район, где находится клиника;
• качество материала;
• квалификация врача;
• сложность работы.

Цены в московских стоматологиях варьируются в зависимости  от вида кариеса.

Средние показатели:

• глубокое поражение тканей – 3500 руб.
• средняя степень поражения – 2500 руб.
• поверхностный кариес – 1500 руб.

Боль после установки

Часто пациенты стоматологических клиник жалуются на то, что болит при надавливании залеченный зуб. Очень важно отличать нормальное состояние от симптомов отклонений, ведь не всегда боль связана с какими-либо патологиями.

После пломбирования человек испытывает болезненные ощущения, сила которых зависит от объема кариозной полости до лечения и индивидуальной восприимчивости. Вполне нормально, если после окончания воздействия анестезии у пациента «ноет» зуб, ведь во время терапии его ткани подвергались механическим повреждениям.

Волноваться нужно в следующих случаях:

• боль носит изнывающий характер, с каждым днем и по ночам она только усиливается;
• болезненные ощущения не прошли через 5 дней после лечения;
• при надавливании на зуб чувствуется сильная пульсация;
• человека беспокоят головные боли, повышение температуры;
• воспалились десны.

При наличии тревожных симптомов рекомендуют немедленно обратиться к стоматологу, чтобы выяснить, почему болит зуб под пломбой.

Причинами болезненных ощущений могут быть следующие ситуации:

• развитие воспаления из-за плохо обработанной полости;
• аллергия на материал пломбы;
• ожог и некроз пульпы из-за перегревания твердых тканей;
• произошел полимеризационный стресс – усадка пломбы;
• неправильное определение глубины каналов;
• повреждение стенок каналов при чистке.

В первые дни после пломбирования зуба советуют воздержаться от твердой и кислой пищи, соблюдать тщательную гигиену рта и не нагружать залеченную область при пережевывании. В случае сильных болевых ощущений нужно посетить врача, а не приглушать симптомы патологии с помощью обезболивающих.

Видео: